国家卫生健康委于7月9日召开新闻发布会,公布了2026年版国家基本药物目录的相关信息。国家卫生健康委药政司司长龚向光在会上指出,新版目录已覆盖各主要疾病系统中的临床常见病种。具体而言,化学药品和生物制品部分纳入了世界卫生组织公布的国际通用疾病分类中的1180个病种,而中成药部分则涵盖了63个功效分类,依据的是中成药临床应用指导原则。
龚向光解释说,国家基本药物目录是医疗机构在药品配备和使用方面的关键依据,直接关系到患者就医时医生开具处方的首选药品。鉴于近年来经济社会发展、人口结构变化(如老龄化加剧)、居民健康需求升级以及药品研发的进步,临床用药结构已发生显著变化。为更好地满足民众的基本用药需求,对现有目录进行更新调整势在必行。
为了确保临床用药的选择“准确”、“恰当”且“优良”,国家卫健委组织了近千名来自临床、药学、政策及经济学等领域的专家,对我国近期的疾病谱变化、病种分类、国内外临床诊疗指南以及临床用药等大数据进行了深入分析,从而启动了国家基本药物目录的更新调整工作。
在目录的修订过程中,国家卫健委着重把握了基本药物的政策特性,聚焦影响我国居民健康的主要病种,强调临床用药的首选地位,并坚持中西药并重,同时兼顾了药品的适宜性,特别是对基层医疗机构的适用性。此外,修订工作充分考虑了临床实践、药品标准更新、创新药物发展、药品安全性、有效性、价格合理性以及供应保障能力等因素。同时,也参考了世界卫生组织发布的更新版基本药物目录,并依照法定程序有序推进了目录的更新。最终形成了2026年版目录,共收录药品794种。其中,化学药品和生物制品共计476种,包含791个剂型和1355个规格;中成药则有318种,包含544个剂型和888个规格。
龚向光详细介绍了目录的主要变动:
在药品品种方面,新版目录新增了116种药品,包括68种化学药品和生物制品,以及48种中成药。原版目录中的化学药品和生物制品有2种被调出,但没有中成药品种被调出。此外,“结核病防治用药”的表述已统一为“结核病用药”,不再列出具体药品名称。
关于药品剂型和规格的调整,新版目录共增加了175个剂型和260个规格。在原版目录保留的药品中,有134种药品的剂型规格得到增加,共计新增161个剂型和200个规格。原版目录中,共有75个剂型和100个规格被调出,主要原因是批准文号注销、临床使用量偏低或已被其他药品取代。
在目录的规范性方面,根据世界卫生组织国际通用药物分类标准和国家药品标准的变动,部分分类和剂型规格的表述得到了规范。同时,依据药品注册信息的变动,有2个药品品种从化学药品类别调整至中成药类别。
龚向光总结道,调整后的新版目录能够覆盖各疾病系统的主要临床病种。其中,化学药品和生物制品部分对应世界卫生组织国际通用疾病分类的1180个病种,中成药部分则对应中成药临床应用指导原则的63个功效分类。初步估算,新版目录中的药品占全国公立医疗卫生机构药品配备使用总品种的71%。在不同层级的医疗机构中,基本药物的使用量占比分别为:基层医疗卫生机构78%,二级医疗卫生机构74%,三级医疗卫生机构65%。这充分彰显了基本药物在临床用药中的核心地位及其广泛的应用性。

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